Actualmente, los nuevos antidepresivos son empleados con más frecuencia que los tricíclicos.
Poseen menos efectos colaterales de tipo cardiovascular, como la hipotensión arterial y la arritmia. Gastrointestinal, como la parálisis intestinal o la sequedad bucal. Dificultad de vaciamiento de la vejiga por hipertrofia prostática, neurológico, como convulsiones y confusión mental.
Clasificación de antidepresivos
1. Con acción selectiva sobre serotonina: paroxetina, citalopran, fluoxetina, sertralina, fluvoxamina, escitalopran.
2. Con acción sobre dopamina: bupropión.
3. Con acción sobre varios neurotrasmisores: serotonina, noradrenalina: milnacipran, desvenlafaxina, venlafaxina.
4. Con otros mecanismos de acción: mirtazapina, reboxetina, vortioxetina , etc.
Son tan potentes como los tricíclicos y tal vez con acción más rápida (10-20 días).
También pueden ser útiles en enfermedades distintas a la depresión, como estrés postraumático, trastorno de pánico, trastorno obsesivo compulsivo y trastorno mixto ansioso depresivo, entre otros.
Antes de finalizar, en fundamental aclarar lo siguiente: Es frecuente que en la depresión sea importante usar simultáneamente psicoterapia para ayudar en la resolución de los conflictos personales y familiares .
Dr. Pedro Retamal C.
pretamalc@hotmail.com
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