Uno de los indicadores más relevantes en Salud Mental es la tasa de suicidios, que representa el número de personas que fallecen por autoeliminación entre 100 mil habitantes en un año.
Si bien en Chile la tasa de mortalidad anual por todas las causas ha descendido en forma sustantiva desde la década de los años 60′ (gráfico 1), no ocurre lo mismo con la tasa de suicidio. En la década de los 90′ y hasta el año 2008 se constató un aumento persistente de la mortalidad por suicidio.
En la década de los 90′ la tasa osciló entre 5 y 7 suicidios por cada 100 mil habitantes, ascenso que continuó después del año 2000. Por ejemplo, el año 2004 la tasa fue 10,8 por 100 mil. El año 2007 sube a 11,6, y el año 2008 se alcanzó la tasa más elevada, con 12,9 por 100 mil. Ese año fallecieron 2.167 personas por suicidio.
Los años siguientes se produjo un quiebre de la tendencia previa. El año 2009 la tasa disminuyó a 12,7, con 2.018 personas que se suicidaron; el año 2011 la tasa bajó a 11,8, con 2.027 personas que se quitaron la vida, y el año 2012 la cantidad de personas que se suicidaron disminuyó a 1.841.
Es difícil demostrar las causas del aumento del suicidio, así como también su disminución. En nuestro país, a contar del año 2009, se inició el descenso de la mortalidad por suicidio; algo similar a lo ocurrido en los países más desarrollados, cuyas tasas de suicidio se han estabilizado y, en algunos casos, han descendido.
A mi parecer, la única causa que parece razonable, aunque no necesariamente cierta, es la implementación del sistema AUGE-GES que ha masificado las consultas psiquiátricas.
Al respecto se considera que los episodios depresivos son la razón más frecuente de suicidio, y el AUGE GES implementó el año 2006 el tratamiento de la Depresión y el año 2013 el tratamiento de la Enfermedad Bipolar.
Esperamos que la realidad de los próximos años mantenga la tendencia en la disminución de las muertes por suicidio en Chile.
Dr. Pedro Retamal C.
Director Departamento Psiquiatría
Campus Oriente.
Facultad de Medicina
Universidad de Chile.